Freitag; 2021-12-03 16:00

L.N. über­nom­men von Pflege­fachkraft. Sie schläft und wird beat­met. Mon­i­tor alarmiert wieder­holt, da sie unter die eingestell­ten Herzfre­quenz fällt. Ves­per wird erst mal aus­ge­lassen. Sie wird bis zur Tra­cheostoma zu gedeckt mit zwei Deck­en wegen der Untertemperatur. 

17:30 L.N. ist wach; umge­lagert auf die andere Seite; dabei die Beat­mung diskon­nek­tiert und wieder angelegt; Kon­denswass­er aus dem Ausatemven­til aus­geschüt­tet; sie hat die Augen auf und ist ruhig; Kör­pertem­per­atur gemessen; Tem­per­atur ist leicht gestiegen und weit­er­hin Untertem­per­atur. Zwis­chen­durch zweimal tra­cheal abge­saugt und die Hände begutachtet nach Druck­stellen von Dau­men­nagel in anderen Fin­ger; Ves­per fiel aus.

18:00 L.N. umge­lagert, abge­saugt, 2x, aus­ge­zo­gen für die Abend­wäsche; Zähne geputzt, Gesicht, Oberkör­p­er gewaschen, Beine; Oberteil Schlafanzug ange­zo­gen. Gelagert. 

19:00 L.N. Zäpfchen gegeben; abge­führt; Windel defekt, musste erneuert werden. 

19:30 L.N. Tem­per­atur gemessen, abge­saugt und Medika­mente in Spritze aufge­zo­gen und über Magen­sonde gegeben;: wieder abge­saugt, Tra­cheostoma gere­inigt und neue Kom­presse gelegt; zwis­chen­durch von Beat­mung diskon­nek­tiert und wieder angeschlossen; Sen­sork­a­bel vom Überwachungsmon­i­tor gewech­selt auf Dauersen­sor; Sen­sor an Zeigefin­ger rechte Hand ange­bracht; Mon­i­toralarme mehrfach quittiert.

19:45 L.N. Weit­ere Medika­mente aufgelöst in Spritze und über die Magen­sonde gegeben; tra­cheal abgesaugt

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Pflegezirkus