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Krankenkasse

K

Festbetrag & Co.: Buscopan supp, Antra mups

F

Fest­be­trag — das wird wohl die “Zuzah­lung” Num­mer zwei. Die Spit­zen­ver­bän­de im Gesund­heits­we­sen legen den Preis fest und wenn das Medi­ka­ment dar­über ist, dann heißt es wohl Pech gehabt für den Kran­ken, wenn er dann sei­nen Eigen­an­teil dazu zah­len muss. Schließ­lich, so hieß ein­mal, wir wür­den zu wenig in unse­re Gesund­heit inves­tie­ren oder wie darf ich die­se Ent­wick­lung...

Festbetrag & Co.: Buscopan supp, Antra mups

F

Fest­be­trag — das wird wohl die “Zuzah­lung” Num­mer zwei. Die Spit­zen­ver­bän­de im Gesund­heits­we­sen legen den Preis fest und wenn das Medi­ka­ment dar­über ist, dann heißt es wohl Pech gehabt für den Kran­ken, wenn er dann sei­nen Eigen­an­teil dazu zah­len muss. Schließ­lich, so hieß ein­mal, wir wür­den zu wenig in unse­re Gesund­heit inves­tie­ren oder wie darf ich die­se Ent­wick­lung...

Wie nun? Mit oder ohne MDK-Gutachten

W

Da frag ich mich, war­um ich im Wider­spruchs­ver­fah­ren für die Hos­piz­pfle­ge ein MDK-Gut­ach­ten erwir­ken muss­te, wenn ande­ren Orts, Rends­burg, der Geschäfts­füh­rer eines Hos­piz sich beschwert, dass die Kran­ken­kas­sen die Über­wei­sung Tod­kran­ker durch Kran­ken­häu­ser oder Haus­ärz­te ins Hos­piz erschwe­ren, indem sie fast bei jeder Ein­wei­sung ein Gut­ach­ten des MDK...

Die letzte Phase im Leben

D

Das unser Wider­spruch zur Ableh­nung der Hos­piz­pfle­ge vom Wider­spruchs­aus­schuss der BKK für Heil­be­ru­fe zurück­ge­wie­sen wird, war irgend­wie zu erwar­ten. Das ent­spre­chen­de Schrei­ben vom Wider­spruchs­aus­schuss kam nun heu­te. Dane­ben aber erwar­te ich noch eine Ant­wort vom Bun­des­ver­si­che­rungs­amt zu die­sem Ver­fah­ren, wobei auch hier sicher­lich nichts erhel­len­des...

Urlaub vs. Sauerstoff vs. Kinderhospiz

U

Da hört man vie­les und man­ches mag, möch­te man nicht glau­ben wol­len. Heu­te erfuhr ich von einer Fami­lie, die ins Kin­der­hos­piz gefah­ren sind, dass deren Kran­ken­kas­se die dor­ti­ge Ver­sor­gung mit Sau­er­stoff für das Kind ablehnt. Wie? Nun die Kas­se meint, für die Ver­sor­gung am “Urlaubs­ort” müs­se sie für einen zusätz­li­chen Tank am Urlaubs­ort mit Flüs­sig­sauer­stoff nicht...

Acht Ärzte — einer entscheidet

A

Laut einem Arti­kel auf HNA​.de: Herz­pa­ti­ent ringt um Rehawird einem herz­kran­ken Mann die Anschluss­heil­be­hand­lung (AHB) ver­wehrt. Sie­ben Ärz­te wür­den die­se Reha­maß­nah­me emp­feh­len mit der Aus­sa­ge, der Mann sei fit genug. Doch der MDK sol­le dage­gen set­zen mit einem Gut­ach­ten, ohne den Mann unter­sucht zu haben: Der Pati­ent sei zu schwach dafür.Und die Mei­nung des MDK sei...

Die Zuständigkeit und die jährliche Anpassung

D

Die Zweit­ver­sor­gung für die Kita, nun dies über­nimmt jetzt das Sozi­al­amt im Sin­ne der Inte­gra­ti­on. Die Kran­ken­kas­se hat­te die Leis­tung abge­lehnt mit der Wei­ter­lei­tung an das Sozi­al­amt und von dort kam die Woche die Post: Sie über­neh­men den Kos­ten­vor­anschlag unse­res Reha­hau­ses für die Zweit­ver­sor­gung. Damit kön­nen wir die­ses Jahr die Anpas­sung der Sitz­scha­len...

Krankenkasse: Übernahme von Fahrtkosten

K

Ist man oder das eige­ne Kind schwer krank und muss häu­fig zum Arzt, in die Kli­nik oder zu The­ra­pien, so gibt es unter bestimm­ten Vor­aus­set­zun­gen die Mög­lich­keit, die Fahrt­kos­ten von der Kran­ken­kas­se über­nom­men zu bekom­men. Natür­lich gilt hier auch eine Zuzah­lung (bis zur Belastungsgrenze): REHA­kids: Bean­tra­gung Fahrt­kos­ten­er­stat­tung bei Arztbesuchen REHA­kids:...

Krankenkasse vs. Sozialamt: Die Zuständigkeit

K

Heu­te Vor­mit­tag hat­te ich mit der Kran­ken­kas­se tele­fo­niert, um zu erfah­ren, war­um sie sich nicht zustän­dig sieht für die Zweit­ver­sor­gung, also ob denn die Sitz­scha­le in der Kita Eigen­tum der Kran­ken­kas­se ist. Sie­he da, die dama­li­ge Ver­sor­gung wur­de vom ört­li­chen Sozi­al­amt bezahlt.
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Die Eitelkeit des Mannes

D

Eine Perü­cke für den Mann, ja muss denn das sein? Nun, letzt­end­lich laut dem Lan­des­so­zi­al­ge­richt Rhein­land-Pfalz, muss zumin­dest die Kran­ken­kas­se die Kos­ten beim Mann dafür nicht über­neh­men, auch wenn der Haar­aus­fall durch eine Erkran­kung besteht. Ob dies nun rich­tig oder falsch ist, sei dahin gestellt, aber die Ent­schei­dung, dass sie so aus­fällt, hat mich nicht...

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