Search results for "Intensivpflege"
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6:00 L.N. übernommen vom Nachtdienst Krankenpflegerin; sie war wach, doch fielen die Augen immer wieder zu; Medikamentengabe über Spritze über Nahrungssonde; Dronabinol für den Tagdienst aufgezogen; Zähne geputzt, abgesaugt, ausgezogen zum Waschen; Wäsche in den Wäschekorb, da der Kragen vom Sekret ums Tracheostoma feucht, Oberkörper und untere Extremitäten gewaschen, getrocknet; gewickelt; Windel war vollständig nass; 6:30 zweite Runde Medikamente für L.N. und sie angezogen, zwei Lagen wegen der Frage, ob sie die Körpertemperatur so besser halten kann am Tag; für den Frühdienst neuen Einmalsensor für die Überwachung bereitgelegt; sie von der Beatmung diskonnektiert und mit Lifter in den Rollstuhl transferiert; […]
6:00 L.N. übernommen vom Nachtdienst. Sie ist wach und schläft doch wiederholt ein. Schule fällt heute aus, da das PflegeTeam eine Fortbildung macht am Vormittag. Körpertemperatur ist über 37 Grad. Zähne geputzt; Körper vom Schlafanzug entkleidet; Sekret kommt aus dem Tracheostoma, was zähflüssig ist; Beatmung diskonnektiert und wieder angeschlossen nach dem Entkleiden; Oberkörper und Beine gewaschen, gewickelt. 6:30 Sie bekommt ihre Medikamente über die Nahrungssonde, zuvor in der Spritze aufgelöst; mit Smoothie angefangen und Espresso sondiert; mehrfach abgesaugt und Kompresse unter Trachealkanüle gelegt. Gegen 7 Uhr dem Frühdienst übergeben, zuvor noch angezogen, leicht und wieder […]
6:00 L.N. vom Nachtdienst übernommen; sie schläft und die Körpertemperatur liegt über 36,6; Oberkörper und Hose ausgezogen; Zähne geputzt, danach abgesaugt tracheal sowie über den Mund (oral); Tracheostoma ist frei von Entzündung, alte Kompresse unter Kanüle entfernt und neue Trachealkompresse gelegt; gereinigt mit Teebaumöl; Medikamente in Spritze aufgelöst und sondiert über die Nahrungssonde, den Button; dortige Gastrostoma ist frei von Entzündung; Körper gewaschen und sie für den Tag mit Body, langarmig, und Pullover angezogen; Hose mit Unterhose. Gegen 7 Uhr der Pflegefachkraft für den Tag übergeben, da sie heute zu Hause bleibt. Die Schule hat heute keine Heizung (Fernwärme wird […]
14:00 L.N. vom Frühdienst übernommen; sie liegt schon bereit auf dem Boden (Sportmatte) für die Physiotherapie um 14:30; sie schläft und Körpertemperatur ist bei 35,4 Grad. Sie ist an der stationären Beatmung ohne aktive Befeuchtung; Physiotherapeutin kommt pünktlich; Therapie macht sie mit Beatmung, da L.N. trotz Therapie schläfrig ist; Monitorüberwachung ist unauffällig: Gegen 15:30 Uhr, nach der Therapie in Rollstuhl geliftet vom Boden. Ihr Vesper wurde halbiert und hat sie gegen 16 Uhr erhalten; gegen 17 Uhr wieder ins Bett gelagert; Beatmung mehrfach diskonnektiert wegen Lagerungswechsel und absaugen; Sie wirkt angespannt; Schmerzmittel Novalgin-Tropfen über die Nahrungssonde verabreicht und es wird […]
6:00 L.N. vom Nachtdienst übernommen; sie hat sich die Nacht über wieder erwärmt auf 36 Grad. Sie geht somit in die Schule. Gewickelt, Windel war nass, dass sie kein Wasser mehr aufnahm; entkleidet für die Morgenwäsche, gewaschen und warm angezogen mit 2 Lagen (Body und Pullover und lange Unterhose) Gegen 6:30 Uhr in den Rollstuhl transferiert und Medikamente sondiert sowie ihren morgendlichen Smoothie über die Nahrungssonde; Im Rollstuhl wieder an die mobile Beatmung angeschlossen und den Dauersensor gewechselt auf den Einmalsensor am rechten Zeigefinger; gegen 7 Uhr dem Frühdienst […]
15:00 L.N. übernommen vom Frühdienst; Spätdienst wegen krank ausgefallen; sie hat eben Unterstützte Kommunikation beendet und war wach; sitzt im Rollstuhl; Beatmung hat Leckage, die wurde mit NaCl nachgeblockt, bis Leckage hörbar ist, aber keine Alarme am Beatmungsgerät macht; der Frühdienst berichtet, dass sie vormittags angespannt war, was sich mit Wärme auf dem Bauch gelöst hat 16:00 bekommt sie über eine halbe Stunde ihr Vesper sondiert (Nahrungssonde); sie war wieder angespannt; schon gegen 17 Uhr ins Bett mit Deckenlifter transferiert; inhaliert und an die stationäre Beatmung angeschlossen; bereits vor 18 Uhr Zäpfchen gegeben für die Darmentleerung. 18:00 starte bei L.N. […]
16:00 L.N. schlafend von Frühdienst- Pflegefachkraft übernommen; sie war heute nicht in der Schule wegen der wiederholenden Untertemperatur; die restliche Schulzeit bis zu den Weihnachtsferien abgemeldet von der Schule. Sie hat im Bett die gesamte Zeit eine Wärmedecke und Zudecke darüber; ist nicht ansprechbar. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Puls ist bei 40 — 38 pro Minute; Sättigung ohne Beatmung über 96 %; Kapnograf CO₂ in der Ausatmung im Normbereich. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Einmalsensor 18 Uhr gewechselt von rechter Hand an linke Hand Temperatur 33,8 Grad gegen 18 Uhr; gegen 20 Uhr mit Nachtdienst gegen 34,2 Grad Schlaf/Wach Ich habe sie schlafend […]
6:00 L.N. übernommen vom Nachtdienst; weiterhin noch Untertemperatur; schläft, ist aber leicht zu erwecken; unter Wärmelampe gewaschen und Heizdecke zugedeckt. Gegen 7 Uhr an Frühdienst-Krankenpflegerin übergeben. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Wegen Waschen Monitor ausgeschaltet; zuvor Normalwerte; habe sie im Blick die Zeit. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Dauersensor entfernt vom rechten Fuß; Zeh hat starke Rötung, die aber nach 30 min wieder weg war Temperatur Diese liegt beim Waschen um die 35,6 Grad. Schlaf/Wach Sie wird wach beim Waschen; schläft dann gegen 7 Uhr wieder ein. Medikamentengabe über Nahrungssonde / Inhalation Nach Plan gegeben gegen 6 Uhr und 6:30 Uhr. Beatmung Zur Körperpflege diskonnektiert […]
6:00 L.N. vom Nachtdienst schlafend übernommen; sie hat die Nacht zusätzlich Schlafmedikation gebraucht wegen längerer Wachphase über 45 Minuten; heute kein Tagdienst von Pflegefachkräften des Teams, da eine Krankenpflegerin erkrankt ist; gegen 22 Uhr an Nachtdienst übergeben; den Heiligabend hat sie in der Familie verbracht. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Werte waren alle im Normbereich; Puls gegen ein paar Mal im Schlaf unter die 50 Herzfrequenz; Sättigung stabil 92% bis 98%. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Gegen 7 Uhr vom Dauersensor auf den Einmalsensor gewechselt; am Tag mehrfach Sensor an andere Finger gewechselt; gegen 20 Uhr wieder auf Dauersensor gewechselt an den […]
7:00 L.N. von der Altenpflegefachkraft übernommen, die Nachtdienst hatte; sie hat gut geschlafen; heute gibt es keinen Tagdienst, der von den Pflegefachkräften übernommen werden konnte. Die Sekretüberproduktion (Hypersalivation) aus dem Tracheostoma und Mund war heute milde. Sie schlief vermehrt am Tag. Gegen 21 Uhr dem Nachtdienst übergeben. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Sättigung war tagsüber zeitweise unter 93%; Lunge wirkte frei und die Lippen waren rosa; Puls bei Beatmungspause erhöht als unter Beatmung um 20 Punkte; aber immer in den Grenzen der Alarmwerte des Monitors. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Gegen 7 Uhr auf den Einmalsensor gewechselt, da Dauersensor am Fuß […]