Search results for "Intensivpflege"

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Untätigkeit zur Inklusion in Jena

Die einen feiern einen Online-Inklu­sion­skongress, so lese ich, und die anderen star­ren auf den Briefkas­ten, und warten mit der Frage: Wann denn endlich der Bescheid der Kom­mune kommt. Ein­er der, je nach Behin­derung, über eine Basis für die Inte­gra­tion urteilt: die Schulbegleiter. Die Anderen, zu den zäh­le ich, und die Kom­mune ist die Stadt Jena. Wir haben im Dezem­ber let­zten Jahres einen Antrag der Stadt zu gesendet, weil wir ein Plus an Wochen­stun­den für die Schul­be­gleitung brauchen. Pflegedienst und Schulbegleitung  Wie aufmerk­same Leser und Bekan­nte um uns wis­sen: Linn, unsere Inten­sivla­dy, geht mit ein­er Pflege­fachkraft in die Schule. Wozu dann […]

Wir jagen Deine Unterschrift für schwer erkrankte Kinder

Denk nicht mal nicht daran hier Nein zu sagen — Okay. Okay, Du hast deine Gründe nicht jede Peti­tion, die nach Dir schre­it auch zu schätzen, sie genauer anzuschauen. Ich stimme Dir zu und bin hier bei Dir. Doch diese hier ist anders. Sie dreht sich genau darum, um was es vie­len Pflege­fachkräften geht, um was es vie­len Fam­i­lien mit schw­er erkrank­te Kindern geht und der Zukun­ft für pro­fes­sionelle Pflege: 1. Sicherung der Qual­ität und Ver­sorgung der Inten­sivpflege von Kindern und Jugendlichen. 2. Gute Löhne für Pflege­fachkräfte in der ambu­lanten Pflege wie in der Klinik (mit meinen Worten) — Sicherung deren […]
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Du bist schön blöd, wenn du in die Pflege gehst

Das Image der Pflege ist wohl in der Poli­tik schlecht gestellt. Zum einen ver­ste­he ich die Hudelei um den Coro­na-Bonus nicht. Den bekom­men nicht alle Pflege­fachkräfte und einige Abteilun­gen kämpfen jet­zt darum. Dann fol­gt das neue Inten­sivpflegege­setz, IPreG genan­nt, was die außerklin­is­che Pflege mit Pflege­fachkräften im pri­vat­en Haushalt wie bei uns disqualifiziert. In der Häus­lichkeit find­et Betrug statt und sie sei zu teuer. Selb­st­bes­timmtes Leben, wenn du inten­sive Pflege brauchtst, gibt es nur im Heim. Imagefilm zum Pflegefach Und jet­zt kommt noch ein Image­film für die neue gen­er­al­isierte Aus­bil­dung vom Bun­desmin­is­teri­um (BMFSFJ), nicht zum Gesund­heits- und Krankenpfleger (m/w/d), son­dern zur Pflege­fach­frau […]
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OnlineTalk zur Richtlinie Intensivpflegegesetz IPreG

Hey, und mit dem Inten­sivpflegege­setz geht es weit­er. Jet­zt ist die Erst­fas­sung der Richtlin­ie dazu raus. Die kommt vom G‑BA, der sich auch mehrere Expert:innen und Betrof­fene dazu ange­hört hat. Ob da was gelun­gen ist, was uns als Fam­i­lie mit außerklin­is­ch­er Inten­sivpflege bet­rifft. Hm, ja, vielle­icht, vielle­icht auch nicht. Zumin­d­est gibt es dazu mor­gen, de 26. Novem­ber 2021 um 17 Uhr ein Onlinetalk. Wie und was, das erfahrt ihr auf der Web­seite von MAIK online. Seit ihr betrof­fen, ob als Fam­i­lie oder selb­st oder als Pflegekraft oder als Ärzt:in. Dann macht euch einen Ein­druck darüber, was es bedeuten kann. Ich selb­st erlebe […]
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Funkwecker vs. Intensivkind

Das entspricht mehr der Real­ität, was würde man mir glauben, wenn ich jet­zt in einem rumänis­chen Dorf fahren würde und beginne zu erzählen von Funkweck­er und […]

status epilepticus

Diese Woche, wie auch die davor, war keine gute Zeit für das Inten­sivkind. Nach zweiein­halb Jahren ambu­lant und Kinder­hos­piz musste sie wieder in die Klinik auf die Inten­sivs­ta­tion. Die Epilep­sie hat­te jet­zt das Kind vol­lkom­men in ihren Besitz genom­men. Sie krampfte ununterbrochen. Da bewegt einem schon die Angst, ob und wie viel sie dadurch weit­er geschädigt wird. Aber nicht nur dieser Gedanke bewegt einem, son­dern auch, was ist, wenn sie dort gar nicht mehr raus kommt? Aber warum sollte die Epilep­sie auch das Einzige sein, mit was das Kind in die Klinik muss. Eine Lun­genentzün­dung wurde noch zum Mit­spiel­er, somit gab […]

Intensivkind — Geschwister: Im Spiel

Ein Geschwis­terkind vom Inten­sivkind — es ist wahrlich keine ein­fache Auf­gabe. Da rede ich nicht vom The­ma “Schat­tenkind”, wenn das Geschwis­terkind auf­grund die Erkrankung des Inten­sivkindes wenig Aufmerk­samkeit erhält und seine Wün­sche wie Bedürfnisse zurück stellen muss. Dies geht schnell, wenn die Mut­ter mit dem Inten­sivkind lange Zeit im Kranken­haus “ver­schwindet” und sich alles um das Inten­sivkind “dreht”. Das ist ein Thema. Mir geht es um ein anderes The­ma — das Spiel vom Geschwis­terkind, die Lebenswirk­lichkeit der kranken und/oder behin­derten Schwest­er oder des Brud­ers darin umzuset­zen. Da ist die Fan­tasie deut­lich gefordert. Zum einen trifft das Geschwis­terkind kaum andere Kinder mit […]

Mit Krise startet der Herbst

Der Start in den Herb­st war nicht geglückt oder vielle­icht doch? Wir haben eine Krise über­standen, auf die wir hät­ten verzicht­en kön­nen, die wir nicht braucht­en. Mitte Sep­tem­ber bekam unser Inten­sivkind eine Lun­genentzün­dung und weil dies nicht reicht, zeigte die Epilep­sie ein­mal mehr, was sie leis­ten könne. Eine Krise, die klar stellte, mit der Schule ist erst­mal Schluss und die Inten­sivs­ta­tion kön­nte der näch­ste Weg sein. Könnte. Fieber, zweistündliche Inhala­tio­nen, ein weit­eres Antiepilep­tikum, ein Antibi­otikum und Sauer­stoff bes­timmten den „neuen“ Tagesablauf. Zum Glück fiel keine Pflege­fachkraft durch eigenes Krank aus, denn unser All­t­ag (Beruf und Geschwis­terkind) musste aufrecht erhal­ten wer­den. […]

Graue Zeit im Winterblues — Fotografieren lernen

Die graue Jahreszeit und die Pflege sind schon zwei, die mich schnell block­ieren wollen, raus zu gehen. Eine Stunde, heißt es, soll am Tag helfen, um den Win­terblues zu lösen. Doch die Pflege von Linn hält mich auf und wenn ich raus schaue, wo alles grau in grau legt, es keine harten oder weichen Schat­ten gibt, keine leuch­t­en­den Far­ben tanzen, die Reflex­io­nen fehlen auf den Fen­stern oder dem Pfützen.  Ich verbleibe drin und frage: Belebt hier die Fotografie mich? Doch, Ja, wenn ich den ersten Schritt schaffe: Ich gehe raus, auch wenn es eine kurze Zeitspanne wie eine halbe Stunde ist. Diese lässt sich regelmäßig mit der Pflege vere­in­baren, auch […]
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Windellieferung erschwert die Kommunikation im Drama

Im Urin der Windeln zu schwim­men, dass es über­läuft ins Bett, in den Roll­stuhlstuhl — ein Geschehen, was die Pflege schw­er macht. Da frage ich mich wieder­holt, ob wir pfle­gen­den Eltern nochmals „ler­nen“ sollen: Pflege macht kein Spass. Mit unserem Windel­liefer­an­ten kom­men wir nicht so übere­in. Zulet­zt war es mit Liefer­ung im März 2019 eine Umstel­lung der Hart­mann-Windeln, die im ersten Test nicht die bish­erige, benötigte Qual­ität zeigten.  Jet­zt läuft der Dauertest. Das Dra­ma mit rund um die Hart­mann-Windeln ging im Win­ter los, da die eine Sorte (wir haben zwei) wieder­holt und zu häu­fig ausläuft.  Ich rufe an, doch eine Umstel­lung […]
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Die Gesellschaft erwartet … einen harten Mann | Podcast Wegbegleiter

Über die Erfahrung als Mann mit einem schw­er erkrank­ten Kind zu sprechen – es ist immer wieder ein­er Her­aus­forderung für mich. Über Com­put­er, Smart­phone oder auch Per­son­alführung redet es sich ein­fach. Ein Vater zu sein der sein Kind pflegt … Doch, ich habe mich den Fra­gen von Anne Lam­mer für den Pod­cast Weg­be­gleit­er gestellt.  Die Folge ist seit gestern online für Euch (und all den anderen im Orbit). Hört mal rein und ich freue mich auch über ein Feedback. Der direk­te Link zur MP3: https://tu28nx.podcaster.de/download/08-Dirk-Strecker-Auphonic.mp3 Der Pod­cast “Weg­be­gleit­er” wird von der Pal­l­lia­tive Care für Kinder und Jugendliche der Lan­desstelle BW am […]
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Handschuhe allein schützen dich nicht vor Corona

Wir unter­liegen ein­er Illu­sion, wenn wir denken, uns schützen diese Ein­mal­hand­schuhe, nur weil wir sie tra­gen. Es ist dabei egal, ob sie aus Nitril, Latex oder Vinyl sind. Denn wenn ich sehe, wie die „Masse“ die Hand­schuhe anwen­det, dann wer­den diese eher zu ein­er Keimschleuder. Ein­mal­hand­schuhe sind ein Problem? 1. Nitrilhandschuhe reißen ein. Vorgestern kam der Paket­di­enst zu uns und der Fahrer trug Nitril­hand­schuhe. An der linken Hand war dieser am Dau­men ein­geris­sen. Die Haut war sichtbar. Es gilt: Medi­zinis­che Ein­mal­hand­schuhe für die Pflege sind nicht sta­bil genug, um sie dauer­haft zu tra­gen. Bei Nitril­hand­schuhen kenne ich die Maß­gabe von 15 […]
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Dienstag, 2021-12-07 15:00

15:00 L.N. über­nom­men vom Früh­di­enst; Spät­di­enst wegen krank aus­ge­fall­en; sie hat eben Unter­stützte Kom­mu­nika­tion been­det und war wach; sitzt im Roll­stuhl; Beat­mung hat Leck­age, die wurde mit NaCl nachge­blockt, bis Leck­age hör­bar ist, aber keine Alarme am Beat­mungs­gerät macht; der Früh­di­enst berichtet, dass sie vor­mit­tags anges­pan­nt war, was sich mit Wärme auf dem Bauch gelöst hat 16:00 bekommt sie über eine halbe Stunde ihr Ves­per sondiert (Nahrungssonde); sie war wieder anges­pan­nt; schon gegen 17 Uhr ins Bett mit Deck­en­lifter trans­feriert; inhaliert und an die sta­tionäre Beat­mung angeschlossen; bere­its vor 18 Uhr Zäpfchen gegeben für die Darmentleerung. 18:00 starte bei L.N. […]

Freitag, 2021-12-03 6:00 Uhr

L.N. gegen 6 Uhr über­nom­men. Medika­mente gegeben; gelagert zum waschen.  Von Beat­mung gelöst, gewartet, bis sie selb­st schnauft, entk­lei­det, Wass­er in Schüs­sel geholt und Zahn­bürste. Oben entk­lei­det, wieder zugedeckt;  Zähne geputzt, Spe­ichel mit Zah­n­pas­ta vom Mund in Tuch aufge­fan­gen. Gesicht gewaschen und unter Wärme­lampe Oberkörper.  Gewick­elt, Tem­per­atur gemessen, abge­saugt. Dauersen­sor zum Ein­wegsen­sor gewech­selt; Mon­i­toralarme quittiert.  6:30 Uhr Medika­mentengabe über Gas­trobut­ton gegeben und Essen begonnen sowie einen Espres­so über Gas­trobut­ton. Sie ange­zo­gen für den Tag und in den Roll­stuhl trans­feriert mit Lifter­tuch; dabei die Mon­i­torüberwachung unterbrochen;  Mon­i­tor am Roll­stuhl ange­bracht; Mon­i­tor neu ges­tartet und L.N. an das mobiloe Beat­mungssys­tem angeschlossen. Essen […]

Freitag; 2021-12-03 16:00

L.N. über­nom­men von Pflege­fachkraft. Sie schläft und wird beat­met. Mon­i­tor alarmiert wieder­holt, da sie unter die eingestell­ten Herzfre­quenz fällt. Ves­per wird erst mal aus­ge­lassen. Sie wird bis zur Tra­cheostoma zu gedeckt mit zwei Deck­en wegen der Untertemperatur.  17:30 L.N. ist wach; umge­lagert auf die andere Seite; dabei die Beat­mung diskon­nek­tiert und wieder angelegt; Kon­denswass­er aus dem Ausatemven­til aus­geschüt­tet; sie hat die Augen auf und ist ruhig; Kör­pertem­per­atur gemessen; Tem­per­atur ist leicht gestiegen und weit­er­hin Untertem­per­atur. Zwis­chen­durch zweimal tra­cheal abge­saugt und die Hände begutachtet nach Druck­stellen von Dau­men­nagel in anderen Fin­ger; Ves­per fiel aus. 18:00 L.N. umge­lagert, abge­saugt, 2x, aus­ge­zo­gen für die […]

Nachtrag Freitag, 2021-12-03 20:00

20:00 L.N. abge­saugt und Inhala­tion in das Beat­mungssys­tem ges­tartet, danach wieder abge­saugt, da im oberen Brust­bere­ich Vibra­tio­nen spür­bar waren; hör­bares Ras­seln beim Ausat­men über das Beatmungssystem.  20:30 L.N. Medika­ment in die Spritze getropft und mit Wass­er verdün­nt über die Nahrungssonde gegeben; Tasse zur Flüs­sigkeits­gabe getauscht und Nahrungsspritzen gere­inigt. Mon­i­torüberwachung und Beat­mungswerte am Beat­mungs­gerät geprüft. Später Über­gabe nach […]

Samstag, 2021-12-04 12:00

11:30 Bad vor­bere­it­et für das wöchentliche Bad; sie wurde in den Roll­stuhl per Deck­en­lifter trans­feriert und dann ins Bad gefahren; dort über den Deck­en­lifter in die Bade­wanne hän­gen gelassen; Haare und Kör­p­er gewaschen; sie schläft, da Tem­per­atur wieder unter 36 Grad; Baden verkürzt, damit sie schnell ins Bett kommt zur Erwär­mung; von Bade­wanne in Roll­stuhl geliftet, in Bade­tüch­er und Kopf­tuch einge­hüllt und in ihr Zim­mer gefahren; dort wieder ins Bett geliftet, abgetrock­net, eingecremt und ange­zo­gen; Mit­tagessen über Nahrungssonde sondiert, nur die Hälfte wegen der Untertemperatur. 14:00 L.N. über­nom­men von der Pflege­fachkraft; sie schläft; Sen­sor der Überwachung neu fix­iert, da Mon­i­tor […]

Samstag, 2021-12-04 14:00

15:00 L.N. sie schläft weit­er­hin. Überwachung mit Mon­i­tor hat mehrere Fehlalarme gegeben. Ab 16:00 ist sie wach­er und wurde mit dem Deck­en­lifter in den Roll­stuhl trans­feriert; davor von der Beat­mung diskon­nek­tiert und Tra­chealka­nüle ent­blockt. Vorher gewick­elt und neue Hose ange­zo­gen. Tem­per­aturmes­sung rek­tal ergab weit­er­hin nur 35,5 Grad.  16:15 L.N. Ihr Ves­per in der Mikrow­elle erwärmt und es über eine 30 Minuten über die Nahrungssonde sondiert; gegen 16:30 hus­tete sie, Puls­fre­quenz weit­er­hin um die 60 pro Minute; sie an die Beat­mung wieder angeschlossen und die Kanüle geblockt mit Aqua 2,5 ml, bis die Neben­luft um die Kanüle nur noch leicht hör­bar war; […]

Sonntag, 2021-12-05 7:00

7:00 L.N. gegen 7 Uhr über­nom­men; sie schläft; Kör­pertem­per­atur ist über 37 Grad; Beat­mungssys­tem hat sich selb­st getrig­gert mit Wass­er im Schlauch; Schlauch Rich­tung Befeuchterkam­mer geleert; Smooth­ie über Nahrungssonde gegeben zum Frühstück. 8:45 L.N. schlief weit­er­hin;  Tem­per­atur gemessen: 37,7 Grad; Windel ist trock­en seit Stun­den. Ein­­mal-Katheter in die Blase gelegt und sie hat den beige­fügten Beu­tel gut gefüllt; Schlafanzug aus­ge­zo­gen, Zähne geputzt; dabei abge­saugt; Oberkör­p­er und Beine gewaschen; sie warm angek­lei­det mit Wollpullover von der Oma; L.N. ist wach, reagiert und macht bei fehlen­der Ansprache wieder die Augen zu; sie in den Roll­stuhl trans­feriert aus dem Bett mit Deck­en­lifter; danach […]

Sonntag, 2021-12-05 12:00

10:00 L.N. hört mit Musik im Wohnz­im­mer. Mon­i­tors­en­sor muss neu geset­zt wer­den; 9:30 wieder an die Beat­mung genom­men, da die Herzfre­quenz um 10 Punk­te höher war, als sie in den Roll­stuhl kam; Herzfre­quenz fiel wieder auf 54 pro min.; Movi­col gegeben über Nahrungssonde; war vom Nacht­di­enst vor­bere­it­et; But­ton­verbinder durchge­spült mit Wass­er mehrfach danach. 11:30 L.N. wieder ins Bett trans­feriert mit Deck­en­lifter; von der mobilen Beat­mung diskon­nek­tiert zuvor und im Bett an die sta­tionäre Beat­mung mit Befeuch­tung angeschlossen. Gegen 11:45 mit NaCl hoch­prozentig (3%) inhalieren lassen über Medika­menten­vernebel­er direkt auf Kanüle mit Beat­mungssys­tem. Sie ist sehr ruhig und die Haut wirkt […]

Montag, 2021-12-06 6:00

6:00 L.N. über­nom­men vom Nacht­di­enst Krankenpflegerin; sie war wach, doch fie­len die Augen immer wieder zu; Medika­mentengabe über Spritze über Nahrungssonde; Dron­abi­nol für den Tag­di­enst aufge­zo­gen; Zähne geputzt, abge­saugt, aus­ge­zo­gen zum Waschen; Wäsche in den Wäscheko­rb, da der Kra­gen vom Sekret ums Tra­cheostoma feucht,  Oberkör­p­er und untere Extrem­itäten gewaschen, getrock­net; gewick­elt; Windel war voll­ständig nass;  6:30 zweite Runde Medika­mente für L.N. und sie ange­zo­gen, zwei Lagen wegen der Frage, ob sie die Kör­pertem­per­atur so bess­er hal­ten kann am Tag; für den Früh­di­enst neuen Ein­malsen­sor für die Überwachung bere­it­gelegt; sie von der Beat­mung diskon­nek­tiert und mit Lifter in den Roll­stuhl trans­feriert; […]

Mittwoch, 2021-12-08 6:00

6:00 L.N. über­nom­men vom Nacht­di­enst. Sie ist wach und schläft doch wieder­holt ein. Schule fällt heute aus, da das PflegeTeam eine Fort­bil­dung macht am Vor­mit­tag. Kör­pertem­per­atur ist über 37 Grad. Zähne geputzt; Kör­p­er vom Schlafanzug entk­lei­det; Sekret kommt aus dem Tra­cheostoma, was zäh­flüs­sig ist; Beat­mung diskon­nek­tiert und wieder angeschlossen nach dem Entk­lei­den; Oberkör­p­er und Beine gewaschen, gewickelt.  6:30 Sie bekommt ihre Medika­mente über die Nahrungssonde, zuvor in der Spritze aufgelöst; mit Smooth­ie ange­fan­gen und Espres­so sondiert; mehrfach abge­saugt und Kom­presse unter Tra­chealka­nüle gelegt. Gegen 7 Uhr dem Früh­di­enst übergeben, zuvor noch ange­zo­gen, leicht und wieder […]

Donnerstag, 2021-12-09 6:00

6:00 L.N. vom Nacht­di­enst über­nom­men; sie schläft und die Kör­pertem­per­atur liegt über 36,6; Oberkör­p­er und Hose aus­ge­zo­gen; Zähne geputzt, danach abge­saugt tra­cheal sowie über den Mund (oral); Tra­cheostoma ist frei von Entzün­dung, alte Kom­presse unter Kanüle ent­fer­nt und neue Tra­chealkom­presse gelegt; gere­inigt mit Tee­baumöl; Medika­mente in Spritze aufgelöst und sondiert über die Nahrungssonde, den But­ton; dor­tige Gas­tros­toma ist frei von Entzün­dung; Kör­p­er gewaschen und sie für den Tag mit Body, lan­garmig, und Pullover ange­zo­gen; Hose mit Unter­hose. Gegen 7 Uhr der Pflege­fachkraft für den Tag übergeben, da sie heute zu Hause bleibt. Die Schule hat heute keine Heizung (Fer­n­wärme wird […]

Donnerstag, 2021-12-09 14:00

14:00 L.N. vom Früh­di­enst über­nom­men; sie liegt schon bere­it auf dem Boden (Sport­mat­te) für die Phys­io­ther­a­pie um 14:30; sie schläft und Kör­pertem­per­atur ist bei 35,4 Grad. Sie ist an der sta­tionären Beat­mung ohne aktive Befeuchtung;  Phys­io­ther­a­peutin kommt pünk­tlich; Ther­a­pie macht sie mit Beat­mung, da L.N. trotz Ther­a­pie schläfrig ist; Mon­i­torüberwachung ist unauffällig: Gegen 15:30 Uhr, nach der Ther­a­pie in Roll­stuhl geliftet vom Boden. Ihr Ves­per wurde hal­biert und hat sie gegen 16 Uhr erhal­ten; gegen 17 Uhr wieder ins Bett gelagert; Beat­mung mehrfach diskon­nek­tiert wegen Lagerungswech­sel und absaugen; Sie wirkt anges­pan­nt; Schmerzmit­tel Noval­­gin-Tropfen über die Nahrungssonde verabre­icht und es wird […]

Freitag, 2021-12-10 6:00

6:00 L.N. vom Nacht­di­enst über­nom­men; sie hat sich die Nacht über wieder erwärmt auf 36 Grad. Sie geht somit in die Schule. Gewick­elt, Windel war nass, dass sie kein Wass­er mehr auf­nahm; entk­lei­det für die Mor­gen­wäsche, gewaschen und warm ange­zo­gen mit 2 Lagen (Body und Pullover und lange Unterhose) Gegen 6:30 Uhr in den Roll­stuhl trans­feriert und Medika­mente sondiert sowie ihren mor­gendlichen Smooth­ie über die Nahrungssonde; Im Roll­stuhl wieder an die mobile Beat­mung angeschlossen und den Dauersen­sor gewech­selt auf den Ein­malsen­sor am recht­en Zeigefin­ger; gegen 7 Uhr dem Früh­di­enst […]

dienstag-2021–12-07–1500

15:00 L.N. über­nom­men vom Früh­di­enst; Spät­di­enst wegen krank aus­ge­fall­en; sie hat eben Unter­stützte Kom­mu­nika­tion been­det und war wach; sitzt im Roll­stuhl; Beat­mung hat Leck­age, die wurde mit NaCl nachge­blockt, bis Leck­age hör­bar ist, aber keine Alarme am Beat­mungs­gerät macht; der Früh­di­enst berichtet, dass sie vor­mit­tags anges­pan­nt war, was sich mit Wärme auf dem Bauch gelöst hat 16:00 bekommt sie über eine halbe Stunde ihr Ves­per sondiert (Nahrungssonde); sie war wieder anges­pan­nt; schon gegen 17 Uhr ins Bett mit Deck­en­lifter trans­feriert; inhaliert und an die sta­tionäre Beat­mung angeschlossen; bere­its vor 18 Uhr Zäpfchen gegeben für die Darmentleerung. 18:00 starte bei L.N. […]

Mittwoch, 2021-12-15 16:00

16:00 L.N. schlafend von Früh­di­enst- Pflege­fachkraft über­nom­men; sie war heute nicht in der Schule wegen der wieder­holen­den Untertem­per­atur; die restliche Schulzeit bis zu den Wei­h­nachts­fe­rien abgemeldet von der Schule. Sie hat im Bett die gesamte Zeit eine Wärmedecke und Zudecke darüber; ist nicht ansprechbar. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Puls ist bei 40 — 38 pro Minute; Sät­ti­gung ohne Beat­mung über 96 %; Kapno­graf CO₂ in der Ausat­mung im Normbereich. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Ein­malsen­sor 18 Uhr gewech­selt von rechter Hand an linke Hand Temperatur 33,8 Grad gegen 18 Uhr; gegen 20 Uhr mit Nacht­di­enst gegen 34,2 Grad Schlaf/Wach Ich habe sie schlafend […]

Montag, 2021-12-20 6:00

6:00 L.N. über­nom­men vom Nacht­di­enst; weit­er­hin noch Untertem­per­atur; schläft, ist aber leicht zu erweck­en; unter Wärme­lampe gewaschen und Heizdecke zugedeckt. Gegen 7 Uhr an Früh­di­enst-Krankenpflegerin übergeben. Überwachung Mon­i­tor O2-Sät­ti­­gung / Puls (Vital­w­erte) Wegen Waschen Mon­i­tor aus­geschal­tet; zuvor Nor­mal­w­erte; habe sie im Blick die Zeit. Sen­sor­wech­sel / Sensorlagewechsel Dauersen­sor ent­fer­nt vom recht­en Fuß; Zeh hat starke Rötung, die aber nach 30 min wieder weg war Tem­per­atur Diese liegt beim Waschen um die 35,6 Grad. Schlaf/Wach Sie wird wach beim Waschen; schläft dann gegen 7 Uhr wieder ein. Medika­mentengabe über Nahrungssonde / Inhalation Nach Plan gegeben gegen 6 Uhr und 6:30 Uhr. Beat­mung Zur Kör­perpflege diskon­nek­tiert […]

Freitag, 2021-12-24 6 Uhr

6:00 L.N. vom Nacht­di­enst schlafend über­nom­men; sie hat die Nacht zusät­zlich Schlafmedika­tion gebraucht wegen län­ger­er Wach­phase über 45 Minuten; heute kein Tag­di­enst von Pflege­fachkräften des Teams, da eine Krankenpflegerin erkrankt ist; gegen 22 Uhr an Nacht­di­enst übergeben; den Heili­ga­bend hat sie in der Fam­i­lie verbracht. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Werte waren alle im Norm­bere­ich; Puls gegen ein paar Mal im Schlaf unter die 50 Herzfre­quenz; Sät­ti­gung sta­bil 92% bis 98%. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Gegen 7 Uhr vom Dauersen­sor auf den Ein­malsen­sor gewech­selt; am Tag mehrfach Sen­sor an andere Fin­ger gewech­selt; gegen 20 Uhr wieder auf Dauersen­sor gewech­selt an den […]

Samstag, 2021-12-25 7 Uhr

7:00 L.N. von der Altenpflege­fachkraft über­nom­men, die Nacht­di­enst hat­te; sie hat gut geschlafen; heute gibt es keinen Tag­di­enst, der von den Pflege­fachkräften über­nom­men wer­den kon­nte. Die Sekretüber­pro­duk­tion (Hyper­sali­va­tion) aus dem Tra­cheostoma und Mund war heute milde. Sie schlief ver­mehrt am Tag. Gegen 21 Uhr dem Nacht­di­enst übergeben. Überwachung Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Sät­ti­gung war tagsüber zeitweise unter 93%; Lunge wirk­te frei und die Lip­pen waren rosa; Puls bei Beat­mungspause erhöht als unter Beat­mung um 20 Punk­te; aber immer in den Gren­zen der Alarmw­erte des Monitors. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Gegen 7 Uhr auf den Ein­malsen­sor gewech­selt, da Dauersen­sor am Fuß […]

Sonntag, 2021-12-26 7:00

7:00 L.N. gegen 7 Uhr über­nom­men; sie hat noch geschlafen; gegen 8 Uhr war sie wach; heute hat­te sie viel Sekre­taus­fluss aus dem Tra­cheostoma und dem Mund; mehrfach Kom­pressen gewech­selt und Mulltüch­er notwendig; damit wieder viel Wäsche. Gegen 12 Uhr der Pflege­fachkraft übergebe, die heute einen ver­längerten Spät­di­enst macht. Überwachung Von 9 bis 10 Uhr pausiert; L.N. gut im Blick gehabt auf Zeichen für Zyanose; es gab zu viele Fehlalarme. Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Werte im Norm­bere­ich der Alar­m­gren­zen; viele Fehlalarme. Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Mor­gens auf den Ein­malsen­sor gewech­selt; diesen mehrfach gewech­selt wegen vie­len Fehlalar­men (Sen­sor misst nicht richtig oder […]

Dienstag, 14.06.2022 14:00

14:00 L.N. Unruhig; sie hyper­ven­tilierte mit ihren eige­nen #Ate­mantrieb inner­halb der #Beat­mung 20 bis 30 Sekun­den, bis zu dreimal inner­halb 15 min, dies auch ohne Beat­mung. Sie war dabei wach. 14:15 kam die #Päd­a­gogin mit der Förderung Unter­stützte Kom­mu­nika­tion (UK); sie set­zte Instru­mente ein, Gesang, um Linn zu erre­ichen und auch ein Instru­ment, was #Tiefen­wahrnehmung erzeugt. Linns wurde nicht ruhiger; verabre­ichte ihr Riv­otril-Tropfen, 7 Tropfen, unter die Zunge und angewärmtes Kissen auf den Bauch. Es zeigte keine Wirkung. Die Fördere­in­heit wurde frühzeit­ig abgebrochen. 15:00 mit dem #Pal­lia­tivTeam tele­foniert und Sit­u­a­tion geschildert. Pflege­fachkraft nahm Sit­u­a­tion auf und ver­wies darauf, dass sie später […]

Montag, 07.08.2022 14:00

L.N. Gegen 7 Uhr vom Nacht­di­enst über­nom­men. Sie war die Nacht über unruhig, hat Tramal­dol und Diazepam erhal­ten. Die Beat­mung läuft und wurde zum Waschen unter­brochen. Sie wirkt müde, doch ließ sich beim Waschen aktivieren.  Gegen 9 Uhr auf die Sport­mat­te gelagert zu Ergother­a­pie. Ther­a­pie lief 45 Minuten. Für die Ther­a­pie wurde sie wieder an die Beat­mung genommen.  Gegen 9:45 in den Roll­stuhl geliftet von der Sport­mat­te. Vorher gewick­elt mit neuen Inkon­ti­nenz­ma­te­r­i­al (Windel). Sie war dann auf der Ter­rasse und hat dann geschlafen bis 14 Uhr. Herzfre­quenz ging bis 45 Schläge pro Minute laut Pul­soxime­ter runter. Sät­ti­gung sta­bil zwis­chen 96 […]

Sonntag, 2023-05-07 20:00

L.N gegen 14 Uhr von der Tag­di­enst-Schicht über­nom­men. L.N. lag im Pflege­bett und an der SpO2- Überwachung.  Überwachung Von 14:30 bis 15 Uhr pausiert; L.N. gut im Blick gehabt auf Zeichen für Zyanose; sie war wach und aktiv mit Mimik.  Gegen 15:00 Uhr Puls über 100 pro Minute. L.N. an die Beat­mung genom­men; Puls ging unter 80 pro Minute. Monitor O2-Sättigung / Puls (Vitalwerte) Werte im Norm­bere­ich der Alar­m­gren­zen; viele Fehlalarme. Fin­ger an der Hand wirk­ten kühl.  Sensorwechsel / Sensorlagewechsel Sen­sor mehrfach wieder neu angebracht.  Körpertemperatur Sie wirk­te warm; Kör­pertem­per­atur vom Früh­di­enst war im Normbereich. Schlaf-/Wachrhythmus Sie war seit der Über­nahme bis […]

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